湖北宜昌"封城"之下的"配送生活"
来源:湖北宜昌"封城"之下的"配送生活"发稿时间:2020-04-01 16:24:44


美国重症医学会是第一个找到彭志勇的外国医学组织。2月8日,该协会关注到了武汉的新冠肺炎疫情,联系彭志勇做了线上分享。“那时候我还要介绍新冠肺炎是怎么回事,很多人还不清楚。当时很多医生觉得他们不吃野味,所以这个事情离他们蛮远的。”彭志勇说,在大多数人的概念里,当时的新冠肺炎“主战场”仍在中国,还有医生问他,疫情是一个national的问题,还是global的问题。“当时我也不好说,只能说有全球化的可能性。”

赵剡:全世界有很多很厉害的病毒,但它们的影响力是有限的。比如埃博拉也是冠状病毒,人一旦得病立刻就会出现很多临床表现,这就让它很好预防。SARS也是,一旦感染,患者会立刻发烧,所以你只需要验证这个人发烧没有就行了。

赵剡:这说明新冠病毒发生了某种变化,国外的新冠病毒跟国内的新冠病毒已经不一样了。我们也讨论过病毒是不是已经发生变异了,从病毒学上讲,病毒与人接触,它肯定会变异。这是一个定律,一个常规发生的事情,但目前并没有证据证明这种变化是好是坏。

但随着疫情发展,欧洲国家对于戴口罩的态度有所改变。据媒体报道,3月3日,意大利高等卫生研究院官网发布消息称,根据2020年3月2日第9号法令34条文,在新冠肺炎疫情紧急情况下,允许使用口罩等作为个人防护措施;法国当地时间3月25日下午,法国总统马克龙在视察军方野战医院时戴上了口罩,这也是马克龙首次戴口罩出现在公众场合。)

不过国外的医生和科学家也在进行相关研究、临床试验。像法国,现在病人很多,再过一两个月肯定就会有结果了。临床研究其实不难,对国内的科学家来说,病人数量急剧减少,所以临床试验受到了很大影响。但病人数量减少是一件好事,这说明我们遏制疫情的措施是有效的。

据美国有线电视新闻网(CNN)29日报道,纽约市警局最新发布的讣告称,该机构第32分局警探塞德里克·狄克逊因罹患新冠肺炎后不治身亡,殁年48岁。这已经是纽约警局第3名因新冠肺炎离世的警务人员,也是该机构损失的首名一线执法者。对于3人的不幸殉职,纽约警局局长谢伊发表了沉重且悲壮的悼词,他说:“我们在受伤、我们在哭泣,但我们仍将继续抗争……因为我们别无选择。”

特效药方面,有国外的医生问我们,前期治疗中有没有使用氯喹、氯喹到底有没有效果。但目前的情况是,我们没发现很扎实的证据证明氯喹有效。我自己也研究了氯喹在临床中的使用,但现在患者数量减少会对试验产生一些影响,所以我的临床研究就搁在那儿了。之前国内有很多类似的临床试验,但因为病人少了进展都不是很好,都没拿出结论。

无症状感染者存在传染性。其密切接触者存在二代病例续发,流行病学调查中也发现了个别由无症状感染者导致的聚集性疫情,有小样本量的研究显示,无症状感染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差异。学界对于无症状感染者的传染期长短、传染性强弱、传播方式等并无一致结论:复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,无症状感染者可在感染病毒后14天内不发病,病毒在其体内存在时间超过三周,具有传染的可能性;部分专家认为,由于无症状感染者无咳嗽、打喷嚏等症状,病原排出体外引起传播的机会较少。关于中国国内无症状感染者情况,钟南山院士表示目前了解有限,既无具体数字,也无详尽研究;但一般来说,无症状感染者对其密切接触人群的传染率较高,而“中国近期新冠肺炎新增确诊病例数不仅未上升,反而在不断下降,这可以说明,中国没有大量的‘无症状感染者’”。5、无症状感染者要如何报告和管理?

彭志勇:有意大利北部的医生问我,病人数量增加后,ICU应该如何运转?我说ICU的床位可能会不够,你们要准备很多床位,准备很多医生、护士和防护用品。他们医院的ICU本来有20张床位,后来做了计划,要把ICU床位增加一倍或两倍。

这几天,河南漯河、湖北荆门等地相继发现新冠病毒无症状感染者,引起各界广泛关注。